การพลิกกลับของไข่ ก่อนที่การตัดสินใจเรื่องหลักในการทำแท้งของ Roe v. Wade จะถูกยกเลิก ภูมิทัศน์การสร้างครอบครัวสำหรับคู่รัก LGBTQ ก็เต็มไปด้วยอุปสรรคทางกฎหมายและการเงิน แต่ตอนนี้ ด้วยความไม่แน่นอนหลังจากการกลับรายการ Roe ในเดือนมิถุนายน รวมถึงผลกระทบที่อาจส่งผลต่อความถูกต้องตามกฎหมายของกระบวนการสืบพันธุ์บางอย่าง ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและกฎหมายแนะนำให้พ่อแม่ที่เป็น LGBTQ ปรึกษากับทนายความที่เชี่ยวชาญในกฎหมายเฉพาะของรัฐก่อนที่จะเริ่มดำเนินการ การเดินทางการวางแผนครอบครัว
Eric Kutscher แพทย์ปฐมภูมิและสามีนักศึกษาแพทย์ Lala Tanmoy Das จากนิวยอร์ก กำลังเริ่มต้นครอบครัวที่พวกเขาคิดจะทำมาหลายปี

“เราคุยกันเรื่องการมีลูกอย่างแท้จริงในวันที่สอง” Das กล่าว
ทั้งคู่ได้ผ่านการปฏิสนธินอกร่างกายหรือ IVF ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้อสุจิของผู้ชายคนหนึ่งในการปฏิสนธิกับไข่ที่ได้รับบริจาค ขั้นตอนต่อไปในการเดินทางของพวกเขาคือการหาตัวแทนเพื่อนำตัวอ่อนไปสู่ระยะ อย่างไรก็ตาม การพลิกกลับของ Roe v. Wade ทำให้พวกเขาหยุดชั่วคราว
ตัวแทนที่มีศักยภาพหลายคนอาศัยอยู่ในรัฐที่จำกัดการเข้าถึงการทำแท้งหลังจากการตัดสินของศาลสูง Das และ Kutscher ตั้งข้อสังเกต และหากมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ พวกเขาไม่ต้องการให้ทางเลือกของตัวแทนเสมือนถูกจำกัด
“เอริคกับฉันเป็นคนที่มีทางเลือกมาก” Das กล่าว “สุขภาพของแม่ต้องมาก่อนไม่ว่าอะไรจะเกิดขึ้น”
Kristin Marsoli ผู้อำนวยการฝ่ายการตลาดของ Circle Surrogacy แห่งบอสตันกล่าวว่าหน่วยงานของเธอได้ปรับกระบวนการคัดกรองและแบบสอบถามเมื่อปีที่แล้วหลังจากที่เท็กซัสเปลี่ยนกฎหมายเพื่อห้ามการทำแท้งหลังจากตรวจพบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ เธอกล่าวว่าหน่วยงานต้องการ “ตรวจสอบให้แน่ใจว่าตัวแทนจากเท็กซัสได้รับการศึกษาอย่างถูกต้องเกี่ยวกับความหมายของการยกเลิกหากเกิดขึ้นระหว่างการเดินทาง”
Marsoli กล่าวว่าหน่วยงานซึ่งเกือบครึ่งหนึ่ง (44% ถึง 46%) ของผู้ปกครองที่ตั้งใจระบุว่าเป็น LGBTQ พร้อมที่จะทำการปรับเปลี่ยนเพิ่มเติมเนื่องจากรัฐอนุรักษ์นิยมพยายาม จำกัด การทำแท้งและการดูแลการเจริญพันธุ์หลังจากการกลับรายการของ Roe นับตั้งแต่การตัดสินใจเมื่อวันที่ 24 มิถุนายน 14 รัฐได้สั่งห้ามหรือจำกัดการทำแท้งแล้ว และอีกเจ็ดแห่งกำลังพิจารณาข้อจำกัดที่คล้ายกัน
“ทีมกฎหมายของเรากำลังจับตาดูกฎหมายทริกเกอร์และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในแต่ละรัฐอย่างใกล้ชิด และให้ข้อมูลอัปเดตแก่ทีมของเราเป็นประจำ เพื่อให้เราสามารถปรับเปลี่ยนกระบวนการของเราต่อไปได้ตามต้องการ” เธอกล่าว
สำหรับตอนนี้ หน่วยงานไม่ได้ให้คำแนะนำแก่คู่รักอย่าง Das และ Kutscher ให้จำกัดการค้นหาตัวแทนเสมือนในทางภูมิศาสตร์ เมื่อการรอตัวแทนเสมือนอาจใช้เวลาถึงหนึ่งปีได้อย่างง่ายดาย และภูมิทัศน์ทางกฎหมายยังคงไม่ราบรื่น
“ยังมีอีกมากที่ยังไม่ทราบ” Marsoli กล่าว
เพียงไม่กี่วันหลังจากที่ศาลฎีกาลงมติให้คว่ำ Roe ในคำตัดสินขององค์การอนามัยสตรี Dobbs v. Jackson สมาชิกสภานิติบัญญัติแห่งรัฐลุยเซียนาได้อภิปรายร่างกฎหมายที่จะกำหนดชีวิตว่าเริ่มต้นจากการปฏิสนธิโดยไม่มีข้อยกเว้นสำหรับการบำบัดด้วยการช่วยการเจริญพันธุ์เช่น IVF
การพลิกกลับของไข่ ในขณะที่ร่างกฎหมายของมลรัฐลุยเซียนาถูกเลื่อนออกไป
หลังจากการอภิปรายในสภา การพิจารณาคดีของ Dobbs เปิดประตูให้รัฐต่างๆ ผ่านกฎหมายที่ไม่เพียงแต่จำกัดหรือห้ามการทำแท้งอย่างมาก แต่ยังส่งผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับบริการช่วยการเจริญพันธุ์
“โรกำลังยกพื้น สมาชิกสภานิติบัญญัติไม่สามารถจำกัดการตัดสินใจด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ได้เกินกว่าที่ Roe ปกป้องไว้” Cathryn Oakley ผู้อำนวยการฝ่ายกฎหมายของรัฐและที่ปรึกษาอาวุโสของ Human Rights Campaign ซึ่งเป็นกลุ่มผู้สนับสนุน LGBTQ ที่ใหญ่ที่สุดของประเทศกล่าว “โดยพื้นฐานแล้ว รัฐมีความสามารถอิสระในการควบคุมปัญหาเหล่านั้นตามที่เห็นสมควร”
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับถ้อยคำที่แน่นอนของการห้ามทำแท้งของรัฐ มาตรการดังกล่าวอาจส่งผลกระทบต่อเทคโนโลยีการสืบพันธุ์เช่น IVF เนื่องจากกระบวนการนี้อาจส่งผลให้มีการทิ้งตัวอ่อนของมนุษย์ที่ปฏิสนธิแล้ว
“ถ้ากฎหมายบอกว่าชีวิตเริ่มต้นในช่วงเวลาของการปฏิสนธิ … นั่นหมายความว่าตัวอ่อนเหล่านั้นมีสิทธิ์” โอ๊คลีย์กล่าว แม้ว่าการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นนอกร่างกายก็ตาม “อาจเป็นไปไม่ได้สำหรับคนในบางรัฐที่จะได้รับ IVF ในที่ที่พวกเขาอาศัยอยู่”
จาก 1% ถึง 2% ของการเกิดในสหรัฐอเมริกาทั้งหมดเป็นผลจากการทำเด็กหลอดแก้วทุกปี ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค และถึงแม้คู่รักต่างเพศจะใช้ IVF ในการสร้างครอบครัวไม่ใช่เรื่องแปลก แต่คู่รักเพศเดียวกันกลับทำอย่างนั้นอย่างไม่สมส่วน รายงานเมื่อปีที่แล้วจากหน่วยงานด้านการปฏิสนธิในมนุษย์และคัพภวิทยาของสหราชอาณาจักรพบว่าการใช้ IVF เพิ่มขึ้นสี่เท่าในคู่รักเพศเดียวกัน: ในปี 2552 การทำเด็กหลอดแก้ว 489 ครั้ง (1% ของรอบทั้งหมด) เกี่ยวข้องกับคู่นอนหญิง เมื่อเทียบกับ 2,435 รอบ IVF (4% ของรอบทั้งหมด) ในปี 2019
แม้ว่ากลุ่มสิทธิต่อต้านการทำแท้งจำนวนมากจะสนับสนุนการทำเด็กหลอดแก้ว แต่กลุ่มอื่นๆ ก็สนับสนุนไม่ให้เข้าถึงกระบวนการนี้ กลุ่มพันธมิตรต่อต้านการทำแท้งที่เรียกว่า The Personhood Alliance คัดค้านการทำเด็กหลอดแก้วโดยอ้างว่าละเมิดสิทธิ์ของตัวอ่อน